肝门部胆管癌

肝门部胆管癌是一种起源于肝总管、左右肝管及其汇合部的胆管黏膜上皮的恶性肿瘤,属于肝外胆管癌中最常见的类型。其发病机制与慢性胆道炎症、原发性硬化性胆管炎、肝吸虫感染等因素相关。肿瘤沿胆管壁浸润生长,易侵犯门静脉及肝实质,早期即可出现梗阻性黄疸,呈进行性加重,伴皮肤瘙痒、尿色深黄、白陶土样便。临床诊断依赖于影像学检查如磁共振胰胆管成像、增强CT及超声内镜,结合CA19-9等肿瘤标志物。治疗以根治性切除为核心,常需联合肝叶切除及区域淋巴结清扫,不可切除者可行胆道引流、光动力疗法或姑息化疗。

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