导管原位癌（DCIS） (Ductal carcinoma in situ (DCIS))

导管原位癌（DCIS）是一种起源于乳腺导管上皮细胞的非浸润性肿瘤，癌细胞局限于导管内，未突破基底膜侵袭周围间质。其发病与雌激素暴露、遗传易感性（如BRCA突变）及乳腺良性病变等因素相关。多数患者无明显临床症状，常在乳腺X线摄影筛查中因微小钙化灶而被发现，部分可表现为乳头溢液或可触及肿块。DCIS本身不具备转移能力，但未经规范治疗进展为浸润性导管癌的风险较高。诊断依赖影像引导下的穿刺活检，病理学评估包括核分级、有无粉刺样坏死及雌激素受体状态。治疗策略以手术切除（保乳手术或全乳切除术）为主，根据风险分层联合放射治疗及内分泌治疗（如他莫昔芬），旨在降低局部复发与进展风险。