Hürthle细胞癌 (Hurthle cell cancer)

Hürthle细胞癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤，以胞质富含线粒体的嗜酸性Hürthle细胞增生为特征，约占甲状腺癌的3%~5%。其发病与线粒体DNA突变及染色体异常相关，侵袭性较普通滤泡癌强，易发生淋巴结和远处转移。临床常表现为颈部无痛性结节，可伴压迫症状。诊断依赖超声引导下细针穿刺细胞学检查及术后病理，分子检测如TERT启动子突变有助于预后评估。治疗以甲状腺全切除术为主，伴淋巴结清扫，因对放射性碘摄取常不敏感，需辅以TSH抑制治疗及靶向药物。预后与肿瘤大小、血管侵犯及转移状态密切相关。