蕈样肉芽肿 (Mycosis fungoides)

蕈样肉芽肿是一种原发于皮肤的非霍奇金淋巴瘤，属于皮肤T细胞淋巴瘤中最常见的类型。其发病机制与CD4+记忆T细胞在皮肤内的克隆性增殖及慢性抗原刺激相关，典型病程呈惰性进展，临床依次表现为斑片期、浸润性斑块期及肿瘤期，可伴剧烈瘙痒。早期皮损常类似湿疹、银屑病等良性皮肤病，易导致诊断延迟。诊断需结合皮肤病理、免疫组化（如CD3、CD4表达，CD7丢失）及T细胞受体基因重排检测。治疗根据分期选择皮肤靶向治疗（如糖皮质激素、光疗、局部氮芥）或系统性治疗（如维A酸、干扰素、靶向药物）。本病长期管理需在多学科协作下进行，相关数据对淋巴瘤专病库、皮肤肿瘤科研及真实世界研究具有重要价值。