神经鞘瘤 (Nerve sheath tumors)

神经鞘瘤是起源于周围神经鞘施万细胞的良性肿瘤,多数为单发、生长缓慢,极少数可恶变。肿瘤由梭形细胞构成,典型组织学特征包括致密Antoni A区与疏松Antoni B区,免疫组化常显示S-100蛋白弥漫强阳性。临床上好发于头颈部、四肢屈侧及后纵隔等部位,常见表现为缓慢增大的无痛性肿块,当压迫神经时可出现放射性疼痛、感觉异常或运动障碍。影像学上MRI显示T1WI等或低信号、T2WI高信号,增强后不均匀强化。治疗以手术完整切除为主,需在保留神经功能的前提下尽量全切,复发率低。该疾病实体是临床神经外科、骨科与病理科常见的鉴别诊断对象之一,在肿瘤基因组学研究中也作为周围神经良性肿瘤的模型受到关注。

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