非结核分枝杆菌肺病

非结核分枝杆菌肺病是由非结核分枝杆菌（NTM）引起的慢性肺部感染性疾病，常见于有潜在肺部结构异常（如支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病）或免疫功能低下人群，近年来在无明显基础疾病个体中发病率上升。致病菌主要包括鸟胞内分枝杆菌复合群、堪萨斯分枝杆菌等，通过环境吸入感染，不具人际传播性。临床表现为慢性咳嗽、咳痰、乏力、消瘦、咯血等，影像学常显示结节、支气管扩张及空洞形成。诊断依赖临床症状、影像学特征及多次痰培养或分子生物学检测阳性。治疗需根据菌种鉴定及药物敏感性试验选择多药联合方案，常以大环内酯类为核心，辅以利福霉素、乙胺丁醇等，疗程长达12个月以上，部分难治性病例需考虑外科辅助切除。该病在临床微生物学、呼吸病学及精准诊疗研究中备受关注，精准分型与耐药机制探索是当前重点。