膀胱过度活动症

膀胱过度活动症是一种以尿急为核心症状的症候群，常伴有日间尿频与夜尿，可伴或不伴急迫性尿失禁，且需排除泌尿系感染及其他明确病理改变。其发病机制涉及逼尿肌不自主收缩、膀胱感觉神经过度敏感及中枢抑制通路异常，部分患者与代谢综合征、神经退行性病变相关。典型临床表现包括突发性强烈尿意、难以延迟排尿、每日排尿次数超过8次及夜间排尿中断睡眠。临床诊断主要依靠排尿日记、症状评分量表与尿动力学检查，以证实逼尿肌过度活动。治疗采取阶梯策略，首选行为调节与盆底肌训练，药物以M受体拮抗剂和β3肾上腺素能受体激动剂为主，难治病例可行骶神经调控或膀胱内肉毒素注射。该症作为专病管理模型已广泛应用于泌尿外科与妇科专科门诊，亦为真实世界研究及数字疗法开发的重要病种。