低血糖症 (Hypoglycemia)
低血糖症是以血浆葡萄糖浓度低于正常范围为特征的代谢紊乱,通常定义为血糖<3.9 mmol/L。发病机制涉及胰岛素分泌过多、肝糖输出不足、升糖激素缺乏或外源性药物影响。典型临床表现包括交感神经兴奋症状如心悸、出汗、震颤,以及神经低糖症状如头晕、认知障碍、意识模糊,严重时可致昏迷。诊断需符合Whipple三联征:低血糖症状、测得低血糖值、纠正血糖后症状缓解。治疗根据病因和紧急程度,急性期立即补充葡萄糖,重症予胰高血糖素;长期管理需明确诱因,如胰岛素瘤、药物相关性低血糖或反应性低血糖,调整饮食结构与用药方案。低血糖症在糖尿病管理、危重症及围手术期监测中尤为重要,精准风险评估与个体化干预是临床与科研关注重点。
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